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药品掰开服用会降低药效增加不良反应风险

2010/12/22/9:31来源:新浪健康

  为了方便吃药,有些人习惯先把药片掰开或弄碎。殊不知这一做法有很大风险。今年以来,北京、山西,以及云南昆明的药监部门先后发布通告,指出随意掰开药片服用,不仅降低药效,还可能增加不良反应。

  “这主要是指肠溶片、缓释片或控释片类的药物,最忌讳掰开吃。”我国著名药学专家、卫生部全国合理用药监测网专家孙忠实教授告诉《生命时报》记者,这三类药一旦被压碎、掰开或嚼碎,药片的毒副作用可能会被“放大”。

  缓释或控释片是通过特殊工艺制作,以保证药物在体内缓慢而持续地释放。美国疾病预防控制中心(CDC)曾报告过一例错误服用缓释片的病例。1名女性将硝苯地平缓释片研碎后服用,导致药物迅速发挥作用,出现严重低血压,险些丧命。CDC因此警示,缓释或控释片的每片剂量往往是常规片剂的1.5—3倍。若掰开或嚼碎,大量药物成分顷刻释放,毒副作用可能翻番。

  另一方面,上述三类药掰开嚼碎吃还会影响药效。如常用于治疗消化不良的胰酶片,在胃液的酸性环境中会被破坏、水解,而肠溶片则在药物表面包上了一层特殊的膜,保护药物有效成分到达肠道后再开始溶解。如果破坏了药片的结构,就会损失药效。又如,很多降压药制成缓释片,药效可维持20个小时,如果掰开吃,可能不到10小时就没作用了,使药效减半。

  因此,服用肠溶、缓释或控释片时,必须整片吞服。若感觉吞咽困难,可在服药前先用水漱口、湿润咽喉,然后将药片或胶囊放在舌后部,喝一口水咽下。而判断药片能不能掰开吃,最简单的方法就是看上面有没有刻痕。如果有,就可以整齐地掰开服用。